Extirpan por laparoscopia el
lóbulo derecho del hígado de una donante viva por primera vez en España
El equipo de
Cirugía Hepatobiliopancreática (HPB) y Trasplantes de la Clínica Universidad de
Navarra (CUN) ha extirpado por laparoscopia el lóbulo derecho del hígado de una
donante viva para, a continuación, trasplantarlo a su hermano, aquejado de una
enfermedad hepática terminal. Se trata del segundo caso de extirpación de una
sección de hígado de donante vivo realizada por laparoscopia en la CUN. Hasta
la fecha, este avance se ha empleado en muy pocos hospitales del mundo, según
ha destacado la clínica en una nota.
En concreto,
dos centros han aplicado este procedimiento para extraer el lóbulo izquierdo
del hígado (Hospital Universitario de Gante y New York Presbyterian Hospital de
Nueva York) y sólo uno para el lóbulo derecho, el Hôpital St Antoine de París.
En España, la CUN es, hasta la fecha, el único centro que ha realizado este
procedimiento por laparoscopia, según ha indicado la clínica. La utilización de
la técnica laparoscópica en esta intervención tiene como objetivo reducir el
riesgo para el donante, así como la agresión quirúrgica y mejorar el
postoperatorio. Los cirujanos de la Clínica Universidad de Navarra que han liderado
ambas intervenciones laparoscópicas, los doctores Fernando Rotellar y Fernando
Pardo, coinciden en señalar que su "máximo objetivo" es "la
seguridad del donante".
Según ha
apuntado el doctor Pardo, "el trasplante de hígado es actualmente la única
opción curativa para varias enfermedades de hígado en fase terminal".
"La demanda de los donantes de hígado supera con creces la oferta,
cuestión que ha llevado a los especialistas a desarrollar el trasplante de
hígado de donante vivo como fuente alternativa de hígado trasplantable",
ha explicado.
Asimismo, ha
advertido de que "para que la extracción de una porción de hígado del
donante sea posible, hay que dejar en la persona que dona un remanente mínimo
del 30 por ciento de su volumen hepático". "La capacidad de
regeneración del hígado sano permite extraer hasta un 70 por ciento del hígado
del donante, volumen que al cabo de un mes volverá a recuperar su tamaño
original", ha señalado. En las dos intervenciones realizadas la porción de
hígado extraída del donante supuso un 60 por ciento del total de su volumen
hepático, obtenido del lóbulo derecho del hígado. El 40 por ciento de hígado
remanente recuperará progresivamente su volumen inicial.
La
laparoscopia se ha impuesto en los últimos años como vía de abordaje para
múltiples intervenciones abdominales, según ha expuesto la CUN, donde se aplica
este abordaje en cirugía hepática desde hace más de 10 años, siendo uno de los
grupos con mayor experiencia en España. El doctor Rotellar ha afirmado que
"en un reciente estudio hemos comprobado cómo el abordaje laparoscópico en
cirugía hepática no sólo supone una mejora estética sino que disminuye el
sangrado, la estancia y el riesgo de presentar complicaciones
postoperatorias". "Tras una amplia experiencia en más de cien
hepatectomías laparoscópicas hemos querido aportar estas ventajas a los
donantes de hígado para trasplante hepático", ha precisado.
Leer más: Extirpan por laparoscopia el lóbulo derecho del hígado de una donante viva por primera vez en España - La Razón digital http://www.larazon.es/detalle_normal/noticias/5687414/sociedad+salud/extirpan-por-laparoscopia-el-lobulo-derecho-del-higado-de-una-donante-viva-por-primera-vez-en-espana#Ttt15J8TeVsk2XwF
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